Nuevo manual de valoración y baremación del daño corporal

Por el afecto que manifestó Manuel García Blázquez hacia esta obra a lo largo de los años, se ha trabajado con voluntad y cariño para que esta edición póstuma viera la luz. Y con exquisito cuidado, siendo fieles al contenido, hemos revisado y actualizado el manual. Gracias a la colaboración de Don Manuel Martín Vargas y a la experta y lograda orientación que nos aportó el creador de la obra con acierto, se concibe la vigésima edición. Deseamos a lectores y consultores encuentren en el libro, siempre interesante, un instrumento práctico de trabajo. Granada, julio 2013 Los autores: MANUEL GARC??A-BL??ZQUEZ P??REZ CRISTINA MARA GARC??A-BL??ZQUEZ P??REZ Asesora y directora: BLANCA P??REZ PINEDA PR??LOGO A LA VIG??SIMA EDICI??N CAP??TULO PRIMERO DA??O CORPORAL INTRODUCCI??N MANIFESTACIONES DEL DA??O CORPORAL Lesiones anatómicas Lesiones funcionales Daño moral Lesión de repercusión estética TIEMPO DE CURACI??N Factores determinantes del tiempo de curación La naturaleza de la propia lesión Factores en relación con el tratamiento Factores relativos a la edad de la persona lesionada Enfermedades preexistentes Complicaciones Factores relacionados con el facultativo que dictamina sobre el tiempo de curación Factores relacionados con situaciones administrativas CONCLUSIONES RESPECTO A LOS FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL TIEMPO DE CURACI??N DEL DA??O CORPORAL IMPORTANCIA DEL TIEMPO DE SANIDAD TRAS LA ENTRADA EN VIGOR DE LA LEY 34/2003 DE 4 DE NOVIEMBRE TIEMPO DE INCAPACIDAD Factores que alargan el tiempo de incapacidad laboral medio previsto SECUELAS Concepto de secuela Concepto de sanidad Clasificación de las secuelas Anatómicas Funcionales Estéticas Psíquicas Morales Extracorpóreas Clasificación de las secuelas atendiendo a su permanencia Concepto de secuela temporal Clasificación de las secuelas atendiendo a su repercusión laboral Clasificación de las secuelas atendiendo a su tipificación legal y/o baremación SECUELAS ANAT??MICAS Generalidades Amputaciones Extirpaciones Pérdida de órganos de los sentidos o sustancias biológicas Acortamientos de miembros Callos óseos patológicos Neoformaciones, displasias y tumoraciones Enfermedades de base anatómica Material de osteosíntesis y prótesis en general Cicatrices, ulceraciones, discronías SECUELAS FUNCIONALES Generalidades Secuelas funcionales a nivel visceral Secuelas que afectan al esqueleto y mecánica articular Secuelas funcionales que afectan a esferas de la vida psíquica Secuelas que afectan a los sentidos SECUELAS EST??TICAS Generalidades Cicatrices Secuelas que afectan a la simetría corporal Amputaciones y cojeras Enfermedades y procesos que menoscaben el patrimonio estético del individuo SECUELAS PS??QUICAS Generalidades Trastornos de memoria Trastornos de la personalidad Trastornos del estado de ánimo Trastornos de la conducta Trastornos de la adaptación a los medios familiar y social-laboral Fobias Neurosis Psicosis Estados demenciales Pérdida total del patrimonio psíquico SECUELAS MORALES Generalidades Dolor físico Dolor moral SECUELAS EXTRACORP??REAS Generalidades Sufrimiento moral de familiares Interrupción de la vida conyugal, en su caso La función educativa Abandono de las funciones laborales extracontractuales Tratamientos médicos en el daño corporal CAP??TULO SEGUNDO AN??LISIS CR??TICO DE LA SITUACI??N ACTUAL DE LA VALORACI??N- BAREMACI??N DEL DA??O CORPORAL. BREVE REPASO HIST??RICO SOBRE BAREMOS Y LEGISLACI??N FACTORES DETERMINANTES DE LA COMPLEJIDAD DE VALORACI??N-BAREMACI??N DEL DA??O CORPORAL Factores médicos Criterios de diagnóstico y tratamiento Variabilidad en el concepto de normalidad y funcionalidad de los distintos aparatos y sistemas Falta de criterios estandarizados que permitan cuantificar lo más objetivamente posible el daño corporal especialmente en lo referente a lesiones estéticas, psíquicas y morales Personales Legislativas Aseguradoras Factor judicial Resolución de 1 de junio de 1989, de la Dirección General de Seguros, por la se aprueba el baremo de indemnización de los daños corporales a cargo del Seguro de Responsabilidad Civil, derivada del uso y circulación de vehículos de motor, de suscripción obligatoria Sistema para la valoración de daños corporales derivados de accidentes de circulación de ICEA investigación Cooperativa entre Entidades Aseguradoras), de abril de 1990 Bareme International de Invalidites Post-Traumatiques Guía práctica de Traumatología de J. Barssottiy C. Dujardin Manual de Clasificación Internacional de las deficiencias, discapacidades y minusvalías Orden de 5 de marzo de 1991, del Ministerio de Economía y Hacienda, «BOE» núm. 60, de 11 de marzo de 1991 Baremos particulares Ley 30/1995, de la Jefatura del Estado, de 8 de noviembre sobre Ordenación y Supervisión de los Seguros Privados TENDENCIA ACTUAL CAP??TULO TERCERO INCAPACIDADES CLASES DE INCAPACIDADES Incapacidad transitoria Incapacidad permanente Causas de incompatibilidad física Causas de incapacidad funcional Causas de incapacidad por riesgo para el trabajador Causas de incapacidad por riesgos a terceras personas LA INCAPACIDAD PERMANENTE SEG??N SU ETIOLOG??A Incapacidades ocasionadas con motivo de enfermedad profesional Incapacidades permanentes por accidentes del trabajo Incapacidades permanentes debidas a enfermedad común Incapacidades permanentes como consecuencia de accidentes de circulación DISTINTOS GRADOS DE INCAPACIDAD Gran invalidez Invalidez permanente absoluta para todo tipo de trabajo Incapacidad permanente para el trabajo habitual. Permanente total Incapacidad permanente parcial Circunstancias que caracterizan a las incapacidades permanentes como consecuencia de accidentes de circulación Incapacidad permanente resultante de agresión PRINCIPALES Y M??S FRECUENTES ENFERMEDADES Y LESIONES RESPONSABLES DE INCAPACIDAD PERMANENTE PARA EL TRABAJO, SECUNDARIAS A ACCIDENTES Y AGRESIONES Craneoencefálicas y psiquiátricas Causas a nivel medular y raquídeo Aparato Cardiocirculatorio Aparato respiratorio Aparato digestivo Aparato urinario ??rganos de los sentidos ??rganos de la fonación Traumatismos con gran afectación epidérmica Aparato esquelético, excepto raquis Procesos comunes a cualquier hueso o articulación CONCEPTOS QUE CONVIENE ACLARAR EN RELACI??N CON LO DICHO SOBRE INCAPACIDADES A NIVEL DE HUESOS Y ARTICULACIONES CAP??TULO CUARTO VALORES NORMALES DE MOVILIDAD PARA LAS DISTINTAS ARTICULACIONES (valores medios) M??TODO EXPLORATORIO ACONSEJABLE PARA CUANTIFICAR UNA SECUELA ESQUEL??TICA CON RESULTADO DE DISMINUCI??N DE MOVILIDAD F??RMULA QUE PERMITE PASAR DE GRADOS A PORCENTAJES Ejemplo práctico (1) Ejemplo práctico (2) Ejemplo práctico en caso de columna vertebral que por ser órgano único no es posible la exploración contralateral M??TODO CUALITATIVO DE VALORACI??N DE LA DISMINUCI??N DE MOVILIDAD ARTICULAR OBSERVACIONES QUE DEBEN ACOMPA??AR A LA CUANTIFICACI??N DEL DA??O CORPORAL VALORES MEDIOS NORMALES DE MOVILIDAD RAQUIS Columna cervical Columna dorso-lumbar Articulación del hombro Articulación del codo Articulación de la muñeca Dedos de la mano Articulación de la cadera Articulación de la rodilla Articulación del pie PREGUNTAS AL M??DICO-PERITO, QUE DEBEN INTERESAR AL MINISTERIO FISCAL Y AL ABOGADO DEFENSOR VALORES DE MOVILIDAD QUE ESTABLECE LA NUEVA TABLA VI TRAS LA LEY 34/2003 Miembro superior Hombro Codo Antebrazo y muñeca Miembro inferior Cadera Rodilla Tobillo Pie Comentario y aplicabilidad CAP??TULO QUINTO TIEMPOS MEDIOS DE CURACI??N, HOSPITALIZACI??N E INCAPACIDAD DE LOS PRINCIPALES Y M??S FRECUENTES PROCESOS PATOL??GICOS SECUNDARIOS A LESIONES CORPORALES DE EIOLOG??A CRIMINAL O ACCIDENTAL. PREVISI??N DE SECUELAS E INVALIDEZ AMPUTACIONES Amputación de antebrazo Amputación del brazo Amputación de una o varias falanges de los dedos de la mano Amputación de una mama Amputación de una mano Amputación de la nariz Amputación de una oreja Amputación de pene Amputación del pie Amputación de una pierna Amputación uni o bilateral de testículo Cistectomía Colecistectomía Colostomía CONTUSIONES Contusión superficial Contusiones viscerales Contusiones abdominales Contusión del bazo (llámese esplénica) Contusión gástrica Contusión hepática Contusión intestinal Contusión mesentérica Contusiones craneoencefálicas Contusiones torácica Contusión broncopulmonar Contusión pericárdica Contusión vascular DESGARROS Desgarro aórtico Desgarro corneal Desgarros epidérmicos Desgarros esofágicos Desgarro esplénico Desgarro leve Desgarros graves Desgarro gástrico Desgarro hepático Desgarros intestinales Desgarros mesentéricos Desgarros musculares Desgarro nasal Desgarro oreja Desgarro parpebral Desgarros renales Desgarro testicular Desgarro vesical ESGUINCES Esguinces atloidoaxoideos Esguince cervical inferior Preguntas prácticas que jueces, fiscales y abogados, deben hacer a los peritos para determinar si el esguince cervical es benigno o grave Esguince de muñeca Esguince leve de muñeca Esguince grave de muñeca Esguinces columna dorsal Esguince columna lumbar Esguinces de los dedos de las manos (esguinces interfalángicos) Esguinces de los dedos de los pies (esguinces interfalángicos) Esguinces de rodilla Esguinces leves Esguinces graves Esguince de tobillo Esguinces leves de tobillo Esguince grave de tobillo ESPLENECTOM??A ESOFAGITIS EVENTRACI??N F??STULAS Fístulas arteriovenosas Fístulas biliares Fístulas entéricas Fístulas urinarias FOCOS EPIL??PTICOS FRACTURAS Fractura de astrágalo Fracturas sin desplazamientos de segmentos óseos Fracturas del cuerpo astragalino con separación de segmentos Fracturas de atlas Fracturas leves Fracturas graves Fractura del axis Fractura de calcáneo Fractura de clavícula Fractura de cóccix Fractura de cornete inferior Fractura de costillas Fractura de coxal Fractura del cótilo Fracturas de cótilo, leves o simples Fracturas del cótilo graves o complejas Fractura pélvica Fracturas leves o habituales del coxal Fracturas graves y excepcionales del coxal Consideraciones especiales de secuelas en mujeres Consideraciones especiales de tipo medicolegal Preguntas de interés A quien corresponda contestar A los peritos médicos Fractura de cráneo Fracturas craneales simples, no penetrantes, de frontal, occipital, parietales y temporales Fracturas penetrantes con separación o pérdida de fragmentos óseos, de parietales, temporales, occipital y frontal Fracturas esfenoidales con fragmentación Fracturas de base craneal Simples y menos complicadas Complejas y graves Estallido craneal, machacamiento y fracturas muy complejas Complicaciones frecuentes en las fracturas craneales Fractura de cúbito Fracturas de cúbito a nivel de olécranon Fracturas de cúbito a nivel de la coronoides Fracturas del cúbito a nivel de la epífisis inferior Fracturas de cúbito a nivel diafisiario Fractura de cuboides Fractura de cuñas o cuneiformes Fractura del escafoides carpiano Fracturas del escafoides tarsiano Fracturas simples no complicadas Fracturas complejas Fractura de la escápula Fractura del esfenoides Fracturas del esternón Fractura de etmoides Fractura de las falanges de las manos Fracturas de falanges del pie Fractura del fémur Fractura de la cabeza femoral Fracturas transcervicales del fémur Fracturas del macizo trocantéreo Fracturas de la diáfisis femoral Fracturas de la extremidad inferior del fémur Fracturas normales Fracturas complejas Fractura de ganchoso o unciforme Fractura del grande del carpo Fractura de hioides Fractura del húmero Fracturas de la extremidad superior del húmero Fracturas diafisiarias del húmero Fracturas de la extremidad inferior del húmero Fracturas complejas del húmero Fracturas de malar o pómulo Fractura de maxilar inferior Fractura de maxilar superior Fractura de metacarpianos Fractura del primer metacarpiano Fractura de los restantes metacarpianos Fractura articular de Bennet Fracturas asociadas, múltiples o complejas de metacarpianos Fractura de metatarsianos Fractura del occipital Fracturas del omoplato Fractura de palatino Fractura de parietal Fractura de peroné Fracturas simples de peroné Fracturas complejas del peroné Fractura de piramidal Fracturas de pisiforme Fractura propio de la nariz Fracturas del radio Fracturas de la cabeza radial Fracturas de la diáfisis del radio Fracturas de la extremidad inferior del radio Fractura de rótula Fracturas simples de rótula Fracturas complejas de rótula Fracturas de sacro Fracturas simples del sacro Fracturas complejas-asociadas Fractura de semilunar Fractura de temporal Fracturas de tibia Fracturas de los platillos tibiales Fracturas de la diáfisis tibial Fracturas de la extremidad inferior de la tibia Fracturas del Trapecio Fracturas de trapezoide Fracturas del unguis o lagrimal Fracturas de vértebras Fracturas del cuerpo vertebral con afectación articular Fracturas del cuerpo vertebral con afectación articular Fracturas de las apófisis transversas Fracturas de las apófisis espinosas Fracturas de vértebras con afectación medular Fracturas complejas, asociadas o múltiples Fractura del vómer GASTRECTOM??A GASTRITIS GONORREA HEPATECTOM??A HEPATITIS HERIDAS Heridas por arma blanca que no interesen cavidades Heridas por arma blanca que interesen cavidades Heridas por arma de fuego Perdigonadas de escopeta de caza que no interesen cavidades Perdigonadas de caza que interesen cavidades Herida por arma larga rayada Herida por arma de fuego corta HERNIAS Hernia crural, diafragmática, epigástrica e inguinal Hernias discales Hernias musculares no tratadas anteriormente HISTERECTOM??A INFLAMACI??N INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA, S??NDROME (SIDA) IRITIS LACERACI??N LALOFOBIA LALOPLEJIA LARINGITIS LOGOPLEJIA LUXACI??N Luxación astrágalo-subastragalina Luxación del carpo Luxaciones del codo Luxación condroesternal Luxación costovertebral Luxación coxofemoral Luxación escápulo humeral Luxación femorotibial o femorotibiorrotuliana Luxaciones interfalángicas de la mano Luxación interfalángica del pie Luxaciones intervertebrales Luxación de la rodilla Luxación del tobillo Nota respecto a las luxaciones en general MASTECTOM??A MASTITIS MEDIASTINITIS MENINGITIS TRAUM??TICA MESENTERITIS NEFRITIS NEUMON??A NEUMOT??RAX NEURALGIA NEURITIS NEUROSIS OTITIS TRAUM??TICA ORQUITIS TRAUM??TICA OSTE??TIS OSTEOMIELITIS PAR??LISIS PARAPLEJIA QUISTE TRAUM??TICO RADIODERMITIS RADIOVISCERITIS S??NDROME DE Síndrome de aplastamiento Síndrome de deshidratación Síndrome de Jacod Síndrome de latigazo cervical Síndrome lumbosacro, irritativo SINOVITIS TETRAPLEJIA T??TANOS TIROIDECTOM??A VAGINITIS TRAUM??TICA CAP??TULO SEXTO VALORACI??N Y DIAGN??STICO DE LAS SECUELAS EN LOS TRAUMATISMOS CRANEOENCEF??LICOS GENERALIDADES PROBLEM??TICA SOCIO-ECON??MICA Y LEGAL DE LOS TCE Atropellos Motoristas Automovilistas M??TODOS DE EXPLORACI??N DE LOS TRAUMATISMOS CRANEOENCEF??LICOS PECULIARIDADES DE LAS SECUELAS DE LOS TCE M??TODO DE VALORACI??N Y DIAGN??STICO DE LAS SECUELAS DE LOS TCE, SIGUIENDO LOS PRINCIPALES CUADROS PATOL??GICOS RECOGIDOS EN EL ANEXO DEL R.D. LEGISLATIVO 8/2004 DE 29 DE OCTUBRE Pérdida de sustancia ósea con o sin craneoplastia Cuero cabelludo. Cicatrices dolorosas o neuralgias (del supraorbitario, occipital) Síndrome postconmocional (cefaleas, vértigos, alteraciones del sueño, de la memoria, del carácter, de la líbido?) Las Disfasias. Afasias Los denominados, en legislación anterior derogada, síndromes deficitarios (afasia, amnesia retrógrada o postraumática, de fijación, dislalia, disartria, déficit de coordinación psíquica, disminución de atención, capacidad de respuesta disminuida, ataxia-apraxia, coma vigil, disminución del nivel intelectual), se recogen con más identidad en la nueva Tabla VI, aunque faltan procesos que se producen con relativa frecuencia y pueden tener graves repercusiones Epilepsias Síndromes cerebelosos, hidrocefalias, derivación cráneo peritoneal, etc. Grupo de Secuelas psíquicas OTRAS SECUELAS INCLUIDAS O NO EN LEGISLACI??N ANTERIOR O ACTUAL, DE INTER??S EN EL TRATAMIENTO M??DICO-LEGAL DE LOS TCE TCE EN RELACI??N CON LA INCAPACIDAD LABORAL PERMANENTE LOS TCE EN LACTANTES Y NI??OS CAP??TULO S??PTIMO SECUELAS EST??TICAS (Baremo vigente en 2013) EL PERJUICIO EST??TICO EN LA NUEVA TABLA VI DEL ANEXO DE LA LEY 30/95, TRAS DIVERSAS MODIFICACIONES HOY R.D. LEGISLATIVO 8/2004 CAP??TULO OCTAVO REPERCUSI??N DE LAS SECUELAS EN LA VIDA SOCIAL Y FAMILIAR. LIMITACIONES E INCAPACIDADES LIMITACI??N O INCAPACIDAD PARA RELACIONES SOCIOCULTURALES BREVE AN??LISIS DE LOS PROCESOS PATOL??GICOS QUE LIMITAN O INCAPACITAN PARA CADA UNO DE LOS PRINCIPALES GRUPOS O TIPOS DE DEPORTES Atletismo Deportes acuáticos Equitación Deportes de ataque y defensa (lucha, boxeo, judo, etc.) Fútbol Baloncesto Tenis Ciclismo Esquí PATOLOG??A M??S FRECUENTE QUE PUEDEN PADECER DEPORTISTAS CON LIMITACIONES IMPORTANTES, COMO CONSECUENCIA DE SECUELAS TRAUM??TICAS PROCESOS QUE LIMITAN O INCAPACITAN PARA PASEO Y CONTEMPLACI??N DE LA NATURALEZA PROCESOS QUE LIMITAN O INCAPACITAN PARA LECTURA, M??SICA Y MEDIOS AUDIOVISUALES LIMITACI??N O INCAPACIDAD PARA PARTICIPACI??N EN ACTOS SOCIOCULTURALES, ESTUDIOS Y PROMOCI??N SOCIOCULTURAL LIMITACI??N O INCAPACIDADES PARA ASUMIR LAS OBLIGACIONES FAMILIARES Obligaciones conyugales Obligaciones paterno o materno-filiales CONCLUSIONES CAP??TULO NOVENO DA??O MORAL Y DA??O O SECUELAS EXTRACORP??REAS ANALIZADO DE ACUERDO CON EL TEXTO DE LA LEY 30/1995, DE 8 DE NOVIEMBRE Y SUS POSTERIORES ACTUALIZACIONES (RDL 8/2004) CONCEPTO DE DA??O MORAL BREVE RECORDATORIO LEGISLATIVO Y JURISPRUDENCIAL DEL DA??O MORAL EL DA??O MORAL EN EL ANEXO DE LA LEY 30/1995, POSTERIORMENTE ACTUALIZADA, EN LA ACTUALIDAD R.D. LEGISLATIVO 8/2004 Conclusión ¿COMO PODR?? TRATAR DE RESOLVERSE EL PROBLEMA DEL DA??O MORAL EN UNA LEY VINCULANTE, QUE PR??CTICAMENTE LO EXCLUYE Y QUE ADEM??S SE ENCARGA DE REGULAR EL TEXTO DE MODO QUE NO QUEDEN OPCIONES INTERPRETATIVAS EN OTRO SENTIDO? SECUELAS O DA??O EXTRACORP??REO CAP??TULO D??CIMO MANEJO Y C??LCULOS INDEMNIZATORIOS A PARTIR DE LAS TABLAS DEL ANEXO A LA DISPOSICI??N ADICIONAL OCTAVA DE LA LEY 30/1995, DESPU??S DE LA MODIFICACI??N DE LA TABLA VI POR LEY 34/2003 EN LA ACTUALIDAD RD LEGISLATIVO 8/2004 (Actualizado a 2013) LA LEY 30/95, ANEXO A LA DISPOSICI??N ADICIONAL OCTAVA. MANEJO TABLA I. INDEMNIZACIONES B??SICAS POR MUERTE» (INCLUIDOS DA??OS MORALES) TABLA II. FACTORES DE CORRECCI??N PARA LAS INDEMNIZACIONES B??SICAS POR MUERTE TABLA III. INDEMNIZACIONES B??SICAS POR LESIONES PERMANENTES (INCLUIDOS DA??OS MORALES). ENTI??NDASE POR LESIONES PERMANENTES LAS SECUELAS TABLA IV. EQUIVALENTE A LA II, PERO EN EL CASO DE SECUELAS Y SOBREVIVENCIA. «FACTORES DE CORRECCI??N PARA LAS INDEMNIZACIONES B??SICAS POR LESIONES PERMANENTES» TABLA V. INDEMNIZACIONES POR INCAPACIDAD TEMPORAL. «INDEMNIZACI??N B??SICA, INCLUIDOS DA??OS MORALES» TABLA VI. LESIONES PERMANENTES APLICACI??N DE F??RMULA PARA EL CASO DE CONCURRIR VARIAS SECUELAS (INCAPACIDADES CONCURRENTES) Supuesto práctico CRITERIOS DE VALORACI??N DE SECUELAS EST??TICAS EN LA NUEVA TABLA VI DESDE LA MODIFICACI??N EFECTUADA VIRTUD DE LA LEY 34/2003 Y EN LA ACTUALIDAD EL R.D. LEGISLATIVO 8/2004 CRITERIOS DE VALORACI??N DE SECUELAS PS??QUICAS CRITERIO DE VALORACI??N DE LAS SECUELAS EXTRACORP??REAS C??LCULO INDEMNIZATORIO DE SECUELAS EXTRACORP??REAS M??S FRECUENTES. TRATAMIENTO LEGAL DESDE LA LEY 30/95. TABLA IV DEL ANEXO VALORACI??N DE CASOS QUE REQUIEREN ESPECIAL TRATAMIENTO Abortos como consecuencia de un accidente Muerte de mujer embarazada Niños con larga vida vegetativa Sordera precoz, capaz de generar sordomudez EL PROBLEMA ESPEC??FICO DE LA VALORACI??N DE SECUELAS EN EL ANCIANO VALORES MEDIOS NORMALES DE MOVILIDAD ARTICULAR QUE DEBEN ESTIMARSE EN PERSONAS MAYORES AFECTAS DE PATOLOG??A ARTR??SICA Y/O DEGENERATIVA SENIL EN GENERAL Movilidad columna cervical Columna dorso-lumbar Hombro Codo Muñeca Cadera Rodilla Flexión del tronco en carga sobre rodillas-pie Extensión de la pierna en el plano frontal, con rigidez de rodilla VALORACI??N DE PATOLOG??A CEREBRAL RESIDUAL, COMO SECUELA, EN EL ANCIANO Conducta a seguir ante lesionados seniles que presentan patología mental atribuible a accidentes Casos particulares frecuentes que pueden presentarse Depresiones endógenas Criterios de valoración de secuelas y repercusiones en el anciano CAP??TULO UND??CIMO CONSIDERACIONES M??DICO-LEGALES SOBRE DELITOS Y FALTAS DE LESIONES PROBLEM??TICA LEGAL. ANTECEDENTES CONCEPTO DE ASISTENCIA FACULTATIVA CONCEPTO DE TRATAMIENTO M??DICO O QUIR??RGICO TRATAMIENTOS QUIR??RGICOS CRITERIOS SOBRE LA NECESIDAD DE TRATAMIENTO EN LAS CL??NICAS M??DICO-FORENSES CONCEPTO M??DICO-LEGAL DE LESI??N CONCEPTO M??DICO-LEGAL DE DEFORMIDAD CONCEPTO M??DICO-LEGAL DE SANIDAD REPERCUSI??N Y PROBLEM??TICA PENAL DE LAS SECUELAS PS??QUICAS PREGUNTAS Y RESPUESTAS DE INTER??S M??DICO-LEGAL PARA JUECES, FISCALES Y ABOGADOS, EN RELACI??N CON LAS LESIONES Y SU REPERCUSI??N PENAL CAP??TULO DUOD??CIMO VIOLENCIA DOM??STICA INTRODUCCI??N EL ART??CULO 173 DEL C??DIGO PENAL, EN VIGOR DESDE OCTUBRE DE 2003, INTRODUCIDO POR LA REFORMA DE LA LO 11/2003 Y POSTERIORMENTE MODIFICADO POR LA L.O. 1 /2004 Y LA L.O. 5 / 2010. AN??LISIS M??DICO LEGAL COMPETENCIA M??DICO-LEGAL EXPLORACI??N DEL AGRESOR PELIGROSIDAD SOCIAL Y DOM??STICA EXPLORACI??N DE LA V??CTIMA Esposa o pareja Lesiones Violencia Violencia sexual Personas especialmente vulnerables: niños, ancianos, disminuidos psíquicos Psicopatología del testimonio CAP??TULO DECIMOTERCERO DA??O CORPORAL DERIVADO DE ACTOS M??DICOS. CARACTER??STICAS, VALORACI??N Y RESPONSABILIDADES INTRODUCCI??N Y CONCEPTOS B??SICOS Lex Artis Malpraxis Acto médico Acto médico diagnóstico Acto médico terapéutico Actos médicos simples y complejos, individuales y en equipo Medicina Preventiva Investigación médica Exploración CAUSAS M??S FRECUENTES DE DENUNCIAS ANTE LOS TRIBUNALES DE JUSTICIA, DERIVADAS DE SUPUESTA MALPRAXIS M??DICA Riesgos del ejercicio de la Profesión Médica Responsabilidad del Médico Responsabilidad penal y civil del médico NORMAS DE INTER??S Responsabilidad Administrativa Consentimiento informado MORFOLOG??A LESIVA Y VALORACI??N DE LESIONES DERIVADAS DE ACTOS M??DICOS POR MALPRAXIS Hacia futuros criterios indemnizatorios del Daño corporal derivado de malpraxis médica CAP??TULO DECIMOCUARTO «MOBBING». TIPOLOG??A LESIVA DEL ACOSO LABORAL CONSIDERACIONES M??DICO-LEGALES PREVIAS EL ACOSO LABORAL EN EL ??MBITO DEL FUNCIONARIADO Y LA EMPRESA PRIVADA TIPOLOG??A LESIVA DEL ACOSO LABORAL LA PRUEBA PERICIAL EN EL ACOSO LABORAL Exploración del acosador Supuesto práctico Exploración del acosado DIAGN??STICO DIFERENCIAL DEL ACOSO LABORAL ACOSO LABORAL Y ACCIDENTE LABORAL CONCLUSIONES CAP??TULO DECIMOQUINTO AN??LISIS M??DICO-LEGAL DE LA TABLA VI TRAS LA LEY 34/2003, EN LA ACTUALIDAD R.D. LEGISLATIVO 8/2004, DE 29 DE OCTUBRE AN??LISIS DE LAS LESIONES PERMANENTES DE CADA UNO DE LOS CAP??TULOS DE LA NUEVA TABLA VI Capítulo 1: Cabeza. Cráneo y encéfalo Capítulo 2: Columna vertebral y pelvis Capítulo 3: Aparato cardiovascular Capítulo 4: Extremidad superior y cintura escapular Capítulo 5: Extremidad inferior y cadera Capítulo 6: Médula espinal y pares craneales Capítulo 7: Sistema nervioso periférico Capítulo 8: Trastornos endocrinos CONCLUSI??N TRAS EL ESTUDIO ANAL??TICO DE LA TABLA VI Tabla VI.?Clasificaciones y valoración de las secuelas RESOLUCI??N DE 21 DE ENERO DE 2013, DE LA DIRECCI??N GENERAL DE SEGUROS Y FONDOS DE PENSIONES, POR LA QUE SE PUBLICAN A LAS CUANT??AS DE LAS INDEMNIZACIONES POR MUERTE, LESIONES PERMANENTES E INCAPACIDAD TEMPORAL QUE RESULTAR??N DE APLICAR DURANTE 2013 EL SISTEMA PARA LA VALORACI??N DE LOS DA??OS Y PERJUICIOS CAUSADOS A LAS PERSONAS EN ACCIDENTES DE CIRCULACI??N